www.ypofysi.gr
www.ypofysi.gr (Πατήστε εδώ για να κατεβάσετε ένα κείμενο για τη διασφηνοειδική επέμβαση του Νευροχειρουργού Παν. Νομικού)
Οι όγκοι ποικίλλουν στο μέγεθος και τη δραστηριότητα. Εάν συστήνεται η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι για έναν από τους εξής λόγους:
Η διασφηνοειδική χειρουργική επέμβαση είναι η πιό συνηθισμένη μέθοδος αλλά μερικές φορές επιλέγεται η προσπέλαση πάνω από το φρύδι (υπομετωπική). Η διασφηνοειδική προσέγγιση επιτρέπει στο χειρούργο μια σαφή άποψη του όγκου και αποφεύγει την κρανιοτομή, με τους σχετικούς κινδύνους για ζημιά στον εγκέφαλο και επιληψία. Η μαγνητική τομογραφία (MRI) θα δώσει πληροφορίες στο χειρούργο για το μέγεθος και τη θέση του όγκου.
Ο ασθενής θα πάει σε ενδοκρινολόγο για την μεταχειρουργική αξιολόγηση των ορμονών σε περίπου 8 εβδομάδες και στο χειρούργο σε περίπου 12 εβδομάδες (για την αξιολόγηση του MRI και οπτικών πεδίων). Οι εξετάσεις μπορεί να συνδυαστούν.
Εάν ο ασθενής πάσχει από πολυουρία και νυκτουρία μετά από τη χειρουργική επέμβαση, είναι πιθανό ότι έχει αναπτύξει έναν βαθμό άποιου διαβήτη. Αυτό είναι ασυνήθιστο μετά από την διασφηνοειδική χειρουργική επέμβαση, αλλά πρέπει να αντιμετωπιστεί σε κάθε περίπτωση.
Είναι δυνατό να εμφανιστεί ροή ΕΝΥ από τη μύτη στη μεταχειρουργική περίοδο (αυτό είναι σπάνιο). Εκτός από τη δυσφορία του ασθενούς υπάρχει κίνδυνος μηνιγγίτιδας. Οποιαδήποτε συμπτώματα λοίμωξης πρέπει να αντιμετωπιστούν εν όψει αυτής της πιθανότητας. Οι ασθενείς πρέπει να απευθυνθούν στο χειρούργο για θεραπεία.
Αυτό δεν είναι ασυνήθιστο μετά από την επέμβαση, ιδιαίτερα για μεγαλακρία. Τα συμπτώματα σταματούν συνήθως σύντομα, αλλά περιστασιακά χρειάζονται αντιμετώπιση από ωτορινολαρυγγολόγο.
Τα ράμματα στο ανώτερο στρώμα είναι συνήθως διαλυτά. Η πληγή θα κλείσει εντελώς σε 3 εβδομάδες. Η πλήρης απορρόφηση των ραμμάτων μπορεί να πάρει 3 μήνες και οι χαλαρές άκρες μπορεί να πρέπει να αφαιρεθούν η να ψαλιδιστούν. Μπορεί να υπάρξει κάποιο μούδιασμα γύρω από τα μπροστινά δόντια.
Ένα σημαντικό πρόβλημα για πολλούς ασθενείς είναι η αύξηση βάρους. Αυτοί οι ασθενείς είναι πιθανό να χρειαστούν κάποια ενθάρρυνση για να ακολουθήσουν μια κατάλληλη διατροφή και να κάνουν κανονική άσκηση. Αυτό μπορεί να είναι ιδιαίτερα δύσκολο μετά από μια περίοδο ασθένειας και εισαγωγής σε νοσοκομείο. Ομως, εκτός των άλλων, με περισσότερη άσκηση βελτιώνεται το συναίσθημα αυτοπεποίθησης του ασθενή.
Η χειρουργική επέμβαση στο κεφάλι ασκεί ισχυρή συναισθηματική επίδραση σε μερικούς ασθενείς (
ενημερωτικό δελτίο 9).Γιατί χρειάζομαι επέμβαση;
Ένας καλοήθης όγκος της υπόφυσης μπορεί να πιέζει το οπτικό νεύρο (που βρίσκεται ακριβώς από επάνω) και να έχει επιπτώσεις στην όρασή σας ή μπορεί να έχετε έναν όγκο που παράγει υπερβολικά ποσά ορμόνης.
Είναι καρκίνος;
Όχι, οι όγκοι εκτός από εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις είναι καλοήθεις.
Η όρασή μου θα βελτιωθεί μετά από την επέμβαση;
Οταν σταματήσει η πίεση του οπτικού νεύρου οι περισσότεροι ασθενείς θα παρατηρήσουν μια βελτίωση. Ομως, εάν η όρασή σας ήταν πολύ φτωχή πριν από τη λειτουργία, μπορεί να μην ανακτηθεί τόσο μεγάλο μέρος.
Πόσο καιρό θα είμαι στο νοσοκομείο;
Αυτό ποικίλει, αλλά συνήθως είναι 3-9 ημέρες.
Πότε θα είμαι σε θέση να επιστρέψω στην εργασία;
Ανάλογα με την εργασία και τις περιστάσεις, είναι συνήθως σοφό να προγραμματίστε άδεια για περίπου 4-6 εβδομάδες και να εκτιμήσετε πάλι μετά. Μερικοί ασθενείς μπορεί να πάρουν περισσότερο για να επανέλθουν. (
ενημερωτικό δελτίο 9).Αρχεία: